6月号
“心技一体”の医療をめざして
公益財団法人 甲南会 理事長
甲南医療センター 院長
具 英成さん
神戸の東の基幹病院「甲南医療センター」
グランドオープン
旧甲南病院建物を順次取り壊し、通常の医療を続けながら、工事期間足掛け7年にも及ぶ大事業を無事に終えた「甲南医療センター」が2月27日、グランドオープンの日を迎えた。建物と設備、恵まれた環境にふさわしい質の高い医療の提供に向けて、先頭に立ち走り続けてきた具英成院長にお話を伺った。
神戸の眺望と六甲山の新緑環境と調和した建物が完成
―静かで新緑に囲まれ、病院として恵まれた環境ですね。
建設工事が完了し、ようやく病院本来の静かな環境に落ち着きました。外来の待合や病棟デイルームの大きな窓から、そして中庭、屋上庭園から神戸の眺望が豊かな緑とともに広がっています。この辺りは風致地区ですので病院建設にあたっても規制が多かったのですがそのお陰で、たくさんの緑に溢れ周囲と調和した病院として国内外でトップクラスと言ってもいいでしょうね。中でも楠は私にとって縁のある樹木で、神戸大学は楠町にあり、周りには多くの楠の大木があります。ここにも楠が何本かあり、特に樹齢200年の楠を伐採できないということが建物の形状にも関わり、当センター建設計画にも影響を及ぼしたほどです。
グランドオープンした甲南医療センターの全景
―山の斜面に以前にも増して大きな建物を建設する大変な事業だったのでしょうね。
住吉学園さんから借地として提供していただき旧甲南病院は90年にも及ぶ歴史が紡がれてきました。この偉業は住吉学園さんのご協力と支援なくしてはできなかったと思います。また、神戸市の東灘区の行政関連の方々に多大なご協力を頂きました。北側のバス停周辺整備に伴い歩道が広くなり地域住民と当センターを訪れる方々の安全を最大限フォローしていただき感謝しています。さらに車の往来が激しくなるのに伴い歩行者の安全を考えると歩道拡張が必要となり、そのための土地を住吉学園さんから神戸市に寄贈していただくことになっています。
―アクセスについては。
阪急・阪神御影駅、ＪＲ住吉駅からの南ルート、山側住宅街を循環する北ルートでシャトルバスを運行しセンター敷地内での乗り降りが可能です。院内に広めのシャトルバス待合所を設けましたので寒い日、暑い日にはご利用ください。また、正面玄関前にタクシー乗降場も設けました。駐車場はセンター内外合わせてゆったりとしたスペースを取り約230台分を確保しました。将来は駅からエスカレーターで高台まで上り、陸橋で病院までつなぐ。これは私の夢物語です（笑）。
―そして２月27日にグランドオープン！いかがでしたか。
コロナ禍でコンサートを中止するなど縮小しましたが、式典では神戸大学の藤澤正人学長、同附属病院の眞庭謙昌病院長、東灘区の植松賢治区長、東灘区医師会の堀本仁士会長、神戸市議会議員の安井俊彦さんから、それぞれ祝辞を頂きました。当日除幕式を行った玄関前のモニュメントの外枠の左右には甲南病院（1934年～）と甲南医療センター（2019年～）の名称（創設年）、真中には旧病院のモニュメントを配しました。建物内装は甲南病院のイメージを残し歴史を彷彿させる雰囲気にできたとうれしく思っています。また、デザインを担当した方々には深く感謝しています。
院内は甲南病院のイメージを残し歴史を感じさせる雰囲気
高度な専門医療と救急医療を両立させ、コロナにも対応
―診療科も充実しましたね。
神戸大学と連携する東側の基幹病院という使命でプロジェクト開始以来足掛け７年、いよいよ建物が完成し、最先端の医療機器を含む設備もそろいました。それを凌駕する医療の提供を確実に継続するのが最も大きな課題です。医療は心だけでもだめ、技術だけでもだめ、「心技一体」です。そのために必要なのは能力の高い医療人です。開設した29の診療科及び3つの専門センターの中核には非常にレベルの高い医療人が結集し、完成形に近いと言っても過言ではないと思います。神戸大学との循環型の教育システムなしにはできなかったことです。継続的に高いクオリティーを維持するためにも神戸大学との連携は今後も欠かせません。
長い歴史を彷彿させる特別なシャンデリア
―救急医療にも非常に力を入れていますね。
地域の医療を守るために救急医療を24時間、365日、守っていくということを一つの柱として位置づけています。ちなみに昨年は１カ月平均約450件の救急車を受け入れています。この思いは医療系、事務系、いずれの職員にも共有してもらっています。近隣住民の皆さんに救急車のサイレン音でご迷惑をおかけしているのは心苦しいのですが…。
―他の医療機関との連携は。
当センターは急性期病院です。主に回復期のリハビリを担う六甲アイランド甲南病院も含め、周辺医療機関と密接な連携を構築しなければ成立しません。
玄関前のモニュメント。中央に１９３４年に開院した甲南病院をデザインした
―２年以上にわたりコロナと闘いながら、どのようにして地域医療を守ってこられたのでしょうか。
当初は手さぐり状態での対応でした。患者さんの動線を考慮しながら協力病院として約380床のうち5床をコロナ患者さんに提供し、その後ステップワイズに増床し重点医療機関を経て、現在は419床のうち南館１階の47床全てをコロナ病床として運営しています。13床を診断のついた患者さん、残りは全て救急搬送の発熱などコロナの疑いのある患者さんで院内感染を防ぐ意味でイエローゾーンとして使用しています。救急医療を守り、専門医療を存続させるにはやむを得ない対応だと考えています。クラスターの発生があっても小範囲にコントロールし、その経験を生かして仕組みをさらに改善し、コロナ患者さんの診療と通常医療を両立させることができています。
地域の方々と共に守り、育てる病院
―地域のための活動にも力を入れておられますね。
東灘は歴史があり、多くの文化人を輩出しています。「医療」をキーワードにしてこの地域の文化を発信する活動にも力を入れてきました。一つは、東灘の各大学、東灘区役所、医師会、歯科医師会が力を合わせ人材育成と地域の健康増進を目的として設立した「東灘次世代医療人材育成コンソーシアム」です。コロナ禍で活動が思うように進められない中、昨年はこのコンソーシアムの枠組みを生かして、甲南大学、甲南女子大学、神戸薬科大学、東灘区役所、東灘区医師会、当センターが役割分担し、ワクチンの職域接種をいち早く実施することができました。コンソーシアムという下地があったからこそコロナという緊急時に迅速に集結することができたのです。全国でも他に例を見ないユニークな事例だと思います。
―ここで働きたいという若い医療人に伝えたいことは。
働きたい関西の病院トップ10に入っているようですが、「医師」は決して特権的な職業ではありません。浮ついた動機ではなく、社会的な使命感と倫理観を持ち、私たちと目的をシェアして市民の目線に立って頑張ってほしいと思っています。そのためには常に自らの感性を磨き、さらに洗練させなくてはいけません。私たちも身の丈に合う範囲内ですが、できる限りの処遇改善で対応していくつもりです。
―最後に、地域の皆さんに向けて一言お願いします。
甲南医療センターの経営母体・甲南会は2020年、公益財団法人に認定され、地域医療支援病院の認可を受けました。神戸の東の基幹病院として当センターが果たす役割を重く受け止めています。地域の方々の健康を守るため、みんなで守り、育てる病院としてふさわしい努力を続けます。皆さんからの声に絶えず耳を傾け、人の手で接する最善の医療を提供してまいります。
六甲の山並を一望出来る屋上庭園
風致地区を象徴する樹齢２００年の楠
公益財団法人 甲南会 理事長
甲南医療センター 院長
具 英成（ぐ えいせい）
1977年神戸大学医学部卒業、同学外科学第一講座に入局し、附属病院・市中病院で外科医として勤務。2007年から神戸大学肝胆膵外科学教授、2017年から同学名誉教授、甲南病院（現甲南医療センター）にて院長・常務理事、2020年には同法人理事長として診療と経営に携わる。日本消化器外科学会名誉会長、日本癌治療学会名誉会員、日本消化器病学会功労会員、日本外科学会特別会員、日本肝胆膵外科学会特別会員などを歴任
神戸市東灘区鴨子ヶ原1-5-16 TEL.078-851-2161（代）
http://kohnan.or.jp/kohnan/
