KOBECCO(月刊神戸っ子)2026年10月号
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─GKV加入者が医療を受けた際の自己負担はどれくらいですか。大西 表1にまとめました。外来は原則自己負担なしで、患者の1年間の自己負担は年間所得の2%までと定められ、日本における高額療養費制度のようになっています。─ドイツでは日本のようなフリーアクセスなのですか。大西 ドイツでは診療所と病院の役割分担が明確で、家庭医を起点とした医療提供が基本となっており、かかりつけ医からの紹介がないと高度な医療はGKVの適用とならない場合があります(表2)。一方で、PKV専用の診療所や病院では制限がありません。─ドイツでは医療費増加や保険料率上昇にどのように対応してきましたか。大西 1992年に被保険(表2)日本とドイツの医療供給の比較適用84

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