がんの治療は「手術」「薬物療法」「放射線治療」を組み合わせる集学的治療が基本。他の治療法と併用することが多いという放射線治療の方法や役割について、宮脇大輔先生に伺いました。―がんの放射線治療にはどのような方法があるのですか。どの臓器のどのようながんに効果があるのですか。放射線治療の方法は大きく、放射線を体の外から照射する「外照射」と体の中から照射する「内照射（小線源治療）」という２つに分けられます。前立腺がんや早期肺がん、喉頭がんなどでは、放射線治療単独で根治を目指せる場合があります。また、局所進行がんでは手術や薬物療法と組み合わせた集学的治療の一つとして行われるなど、多くのがんで重要な治療の役割を担っています。さらに、脳転移などに対しても、高精度放射線治療によって病変の局所制御を目指す治療が行われています。放射線治療は「治すための治療」だけでなく、「苦痛をやわらげる治療」としても非常に重要な役割を担っています。―苦痛をやわらげる治療とは？放射線を当てることで痛みをやわらげたり、腫瘍からの出血を止めたりする治療ができます。例えば、がんが骨に転移して強い痛みがある場合、放射線を照射することで、腫瘍の進行を抑え、痛みをやわらげます。また、腫瘍による骨の破壊を抑え、骨折の予防につながることもあります。また、がんが脳に転移し、頭痛やまひなど神経症状が出ている場合は放射線によって腫瘍を小さくし、症状の改善を目指す緩和的治療を行います。短期間の照射で症状が軽減することも多く、患者さんのQOLの向上に大きく貢献しています。―２つの方法はどのようにして放射線を照射するのですか。画像診断の結果を基に病変神大病院の魅力はココだ！Vol.58神戸大学医学部附属病院放射線腫瘍科宮脇 大輔先生に聞きました。78
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