兵庫県医師会の「みんなの医療社会学」 第169回租税負担を合計して、それを名目GDPで割った値ですが、これをOECD加盟40か国間で国際比較しますと、我が国が22位なのに対して、フランスは1位なんです。社会支出の対GDP比が多いため、国民負担率も大きくならざるを得ません。フランスはまさに高福祉高負担の国と言えるでしょう。─フランスではどのような分野で社会保障費の支出が多いのでしょうか。木村 図1をご覧ください。ほかの国と比較すると、高齢への支出割合が高いことがわかります。また、失業や住宅への支出も他の国と比べ高いという特徴もうかがえますね。─高齢への支出割合が高いということは、フランスの高齢化率も高いのでしょうか。─では社会保険の国民負担率は日本と比べていかがでしょう。木村 国民負担率とは年金や医療保険などの社会保障負担と、所得税、固定資産税、法人税、付加価値税、住民税などの─フランスと日本は医療保険制度が似ていると聞きましたが。木村 フランスでは複数の医療保険制度で国民の99%をカバーし、ほぼ国民皆保険と言えますのでその点は日本と同様ですね。フランスの社会保障と世界屈指の国民負担率兵庫県医師会 医政研究委員会委員木村メディカルクリニック 院長木村 紀久 先生96
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