計急性期リハビリ長期ケアその他精 神日 本(2018)1,641,407(13.0)983,700(7.8) 328,015(2.6) 329,692(2.6)329,692(2.6)カナダ(2019)94,677(2.5)74,069(2.0)4,491(0.1)15,921(0.4)196(0.0)13,632(0.4)フランス(2018)395,670(5.9)203,662(3.0)105,550(1.6)31,081(0.5)55,377(0.8)55,337(0.8)ドイツ(2017)661,448(8.0)497,182(6.0)164,266(2.0)0(0.0)0(0.0)106,176(1.3)イタリア(2018)189,753(3.1)156,216(2.6)25,119(0.4)8,418(0.1)0(0.0)5,358(0.1)英 国(2019)163,873(2.5) 23,658(0.4)米 国(2017)9,631,203(2.9) 809,880(2.5) 21,319(0.1) 60,295(0.2) 39,709(0.1) 82,489(0.3) 出典：前田由美子「日本の病床数」日医総研リサーチエッセイNo.102( )人口1000人当たりの病床数表2／各国の病床数(2017-2019) 一 般感染症結 核小 計療 養精 神計病 院888,0091,8864,135894,030291,247324,6611,509,938有 床診療所79,431 79,4316,900 86,331計967,4401,8864,135973,461298,147324,6611,596,269出典：前田由美子「日本の病床数」日医総研リサーチエッセイNo.102表1／日本の病床数(2020年12月)病床の再編です。療養病床の再編では2012年に介護療養型医療施設が廃止されることになり、介護施設への転換や病床の廃止がおこなわれました。給付費が抑制された分は家計の負担としてのしかかりました。─日本の病床数にはどのような特徴がありますか。鈴木 2020年12月時点のデータでは、わが国には約160万床の病床があり、最も多いのは一般病床で約97万床、次に多いのは精神病棟で約32万床、続いて療養病床で約30万床です（表1）。海外と比較すると、わが国では精神病床が突出して多くなっています（表2）。人口あたりの病床数でみると、急性期病床数とリハビリ病床数の合計はドイツと同等です。ただ、マンパワーの問題があり、病床数の比較のみでは実態を反映しているとは言い切れませんが。─このたびのコロナ禍で、病床不足という報道がありましたが。こなわれたと指摘した上で、「“破壊なくして創造なし”というのは小泉前総理の持論だが、医療については破壊のみで終わった感が否めない」と論断しています。─小泉政権はどのように給付費を抑制したのでしょうか。鈴木 度重なる診療報酬のマイナス改定、公的医療保健の適用の縮小や混合診療の拡大、療養91
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